贵州省仁怀市中医院
 
咳嗽、咳痰健康教育处方
2014-09-22 来源:

       咳嗽咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状之一,病人长因各种原因导致咳嗽无力或不会咳嗽咳痰,使痰液淤积或堵塞在气道内,造成呼吸不畅,机体缺氧,甚至窒息死亡。

咳嗽咳痰保健方法:

1.  深呼吸和有效咳嗽:病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手环抱一个枕头,进行数次深而缓慢的腹式呼吸,深吸气未屏气,然后缩唇(撅嘴),缓慢呼气,在伸吸一口气后屏气35秒,身体前倾,从胸腔进行23次短促有力咳嗽,张口咳出痰液,咳嗽时收缩腹肌,或有自己的手按压上腹部,帮助咳嗽。 

2.  胸部扣击法:扣击时避开乳房、心脏和骨突部位,病人侧卧位,扣击者使掌侧呈杯状,以手腕力量,从肺底至下而上、由外向内、迅速而有节律的扣击胸壁,每次扣击515分钟。 

3.  体位引流方法: 

1)根据病变部位采取适当体位,原则上是使病变部位处于高位,引流支气管开口向下,借重力使痰液顺体位引流至气管而排出。 

2 痰液较稠时,引流前应先雾化吸入。间歇作深呼吸后用力将痰咳出,同时轻拍患侧背部有利于痰液引出。 

3 引流应在饭前进行,每日24次,每次1530分钟。引流后应清洁口腔,减少感染机会。

4. 以下情况不宜作体位引流:呼吸功能不全、有明显呼吸困难的发绀者,近12周内曾有大咳血史,严重心血管疾病或年老体弱而不能耐受者。 

5. 湿化和雾化:湿化气道、稀释痰液,适于痰液粘稠和排痰困难者。 

注意事项:

1. 防止窒息:干结的分泌物湿化后膨胀易阻塞支气管,应翻身、拍背,及时排痰,尤其是体弱、无力咳嗽者。 

2. 避免湿化过度:过度湿化可引起黏膜水肿、气道阻力增加,甚至诱发支气管痉挛;也可导致体内水储留、心脏负荷。湿化时间不宜过长,一般以1020分钟为宜。 

3.控制湿化温度:温度过高引起呼吸道灼伤;温度过低可诱发哮喘、寒战反映。一般温度在3537度之间。 

4.机械吸痰。

辅助措施:

5.加强营养补充。 

6. 每天饮水1500ml以上促进痰液的稀释和排出。 

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